伴隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展以及人民生活水平、健康狀況的提高,在臨床上廣泛地應用了一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品,給醫(yī)療廢物處理帶來了巨大的困難。這其中的主要原因是我國醫(yī)廢管理技術水平、硬件水平等滯后于目前社會經(jīng)濟的發(fā)展,因此這些也就造成了我國醫(yī)廢處理和管理水平的滯后,隨之也帶來了目前我國醫(yī)廢回收處理中存在的問題。

    ①醫(yī)院內部管理混亂

    目前相關的醫(yī)廢管理法規(guī)要求,一方面醫(yī)療廢棄物要首先在醫(yī)院內進行簡單的無害化處理,包括消毒,毀形處理等。同時,大部分醫(yī)療機構由后勤部門管理醫(yī)院廢棄物。此外,一些醫(yī)療機構沒有嚴格消毒處理醫(yī)廢,醫(yī)院相關醫(yī)廢管理部沒有直接參與到監(jiān)督檢查工作當中,而聘請沒有經(jīng)過專業(yè)培訓的臨時工專職或者兼職負責處理醫(yī)療廢棄物。

    ②醫(yī)廢分類收集體系不完善

    醫(yī)廢分類收集是醫(yī)廢處理中比較重要的環(huán)節(jié),但是目前我國絕大多數(shù)中小型醫(yī)院仍未重視這點,經(jīng)常會將醫(yī)廢當做生活垃圾進行處理,兩者混雜在一起進行填埋或者焚燒。另外國內一些發(fā)達城市的醫(yī)院對于醫(yī)廢的收集工作也僅僅處于起步階段。

    ③不夠重視醫(yī)廢的危害性

    由于相關健康衛(wèi)生知識普及的程度有限,人們目前不夠重視醫(yī)廢對環(huán)境和自身健康的危害性。比如將醫(yī)院隨意丟棄的己經(jīng)使用過的輸液瓶當做家用容器，這可能會導致家人感染。另外，一些醫(yī)務人員對醫(yī)廢真正的危險性仍然認識不足，只是簡單的了解醫(yī)廢的危險性，因此在醫(yī)務人員處理醫(yī)廢的時候，仍然會發(fā)生隨意丟棄醫(yī)廢，消毒不合格這類的事件。

    ④相關法規(guī)和監(jiān)管不健全

    國內目前主要由環(huán)衛(wèi)、環(huán)保、衛(wèi)生三個部門來共同管理醫(yī)療廢棄物處理，但是這三個部門在管理醫(yī)療廢棄物處理方面分工仍不太明確，這也導致了國內醫(yī)療廢棄物管理發(fā)展較為緩慢。另外，國家相關部門已經(jīng)頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》仍處于試行階段，目前該條例缺乏相關實踐,因此其指導性仍顯不足。

    ⑤可回收制品沒有得到科學的回收利用

    很大一部分的醫(yī)療廢棄物是可以進行回收處理利用的，但卻沒有得到合理回收處理，或者回收處理手段不科學，造成環(huán)境污染和資源的浪費。

    ⑥運輸過程及物流網(wǎng)絡的問題

    醫(yī)療廢棄物回收物流不同于其他廢舊物資回收物流。首先，對用于回收醫(yī)療廢棄物的運輸設備和包裝容器有一定的技術要求，例如要求包裝能夠防止醫(yī)廢泄漏、腐敗發(fā)臭和疾病傳染，因為目前醫(yī)廢收集袋普遍過薄，這會很容易導致醫(yī)廢滲漏。另外醫(yī)廢運輸設備也需要專業(yè)化配置，由于醫(yī)療廢物處理必須在廢棄物產生之后48小時內完成，所以醫(yī)療廢棄物回收物流網(wǎng)絡是帶有時間限制的。對于這樣一個特殊的回收物流網(wǎng)絡，目前無論是理論還是實踐都沒有針對性的研究。

    ⑦處理費用問題

    關于我國醫(yī)廢處理費用收取標準方面,目前有兩類標準，第一類標準是按醫(yī)廢重量收費；第二類標準是按相關醫(yī)廢產生的醫(yī)療單位的床位收費，并且處理費用在全國各地也相差很大，而且并未正式納入醫(yī)療成本。比如參照床位收費的標準時，一些醫(yī)院就會將生活垃圾等一并拉到醫(yī)廢處置企業(yè)處理，焚燒設備就會超負荷運轉，從而提高了醫(yī)廢處理成本，增加了處置企業(yè)的負擔。如按重量收費，就出現(xiàn)與上述相反的現(xiàn)象，無形中給醫(yī)療機構增加了額外的負擔，尤其是中小型醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費原本有限，收入也不高,使得許多醫(yī)療機構將醫(yī)療廢棄物完全交由處置企業(yè)的自覺性大打折扣，再加上監(jiān)督管理的不到位，使得大量醫(yī)廢得不到無害處理，而與生活垃圾一起流入社會，從而造成健康衛(wèi)生隱患。因此處理費用標準不明確不一致，也是導致醫(yī)療廢棄物不能完全無害化處理的一個重要原因。