醫(yī)用氣體工程常包括氧氣系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、笑氣系統(tǒng)（一氧化二氮）、二氧化碳系統(tǒng)、氮?dú)庀到y(tǒng)等。每個(gè)醫(yī)用氣體系統(tǒng)一般由氣站、輸氣管路、監(jiān)控報(bào)警裝置和用氣設(shè)備四部分組成。醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)計(jì)的總體要求應(yīng)是確保醫(yī)用氣體系統(tǒng)運(yùn)行的高可靠性，即“在任何情況下都能連續(xù)供氣”，一般醫(yī)用氣體系統(tǒng)管道設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)采用雙回路供氣方式，重要部門采用“一用、一備、一應(yīng)急”的設(shè)計(jì)思路。

在醫(yī)院中最常用、使用量最大的醫(yī)用氣體主要是氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓吸引等3種氣體系統(tǒng)，醫(yī)院也都會(huì)為這3種氣體建設(shè)專用機(jī)房，而其他氣體則主要采用匯流排或氣體鋼瓶等形式。所以本文主要對(duì)氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓吸引等3種醫(yī)用氣體系統(tǒng)的氣站設(shè)計(jì)建設(shè)加以闡述。

醫(yī)用氣體氣站的設(shè)計(jì)

氧氣是大型醫(yī)院最常用的醫(yī)用氣體，醫(yī)院供氧系統(tǒng)氧源一般有：匯流排供氧系統(tǒng)、液氧供氧、變壓吸附（PSA）制氧機(jī)供氧三種。對(duì)于用氧量較大又地處液氧供應(yīng)充足、運(yùn)輸方便地區(qū)的大型綜合性醫(yī)院一般都采用“液氧為主匯流排為備”的供氧方式，因此本文僅對(duì)液氧站的設(shè)計(jì)要領(lǐng)進(jìn)行闡述。

中心供氧包括氧源、氣體監(jiān)報(bào)裝置、氧氣輸送管道和終端。液氧站主要由真空粉末絕熱低溫液氧貯罐、升壓盤管、汽化器、氧氣分配器（分汽缸）等組成（圖1）。

圖1 液氧站實(shí)物圖

由于醫(yī)院的醫(yī)用氣體必須24h不間斷連續(xù)供氣，中心供氣站應(yīng)設(shè)有中斷氣源供應(yīng)的報(bào)警裝置，一旦發(fā)生中斷氣源的供應(yīng)，報(bào)警后醫(yī)院可以采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，采用匯流排、氧氣鋼瓶等方式保證重要部門的醫(yī)用氣體供應(yīng)，以確保病人的生命安全。

近年來(lái)，在醫(yī)院改擴(kuò)建中，液氧儲(chǔ)罐與醫(yī)院建筑物的安全防火間距一直困擾建設(shè)各方，從現(xiàn)在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范所列出的數(shù)據(jù)確有不一致之處。《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》規(guī)定當(dāng)液氧貯罐<3.0m3時(shí)，可與建筑物貼鄰設(shè)置，而根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定，液氧槽通常距民用建筑最小防火間距為25m。根據(jù)國(guó)家住房城鄉(xiāng)建設(shè)部精神，《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016—2014于2015年5月1日實(shí)施，《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045—95同時(shí)廢止。

根據(jù)GB50030—2013《氧氣站設(shè)計(jì)規(guī)范》的有關(guān)條款（表1），氧氣儲(chǔ)罐與其他各類建筑物、構(gòu)筑物之間的要求有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)調(diào)研和文獻(xiàn)查詢，液氧儲(chǔ)罐與醫(yī)院建筑物的安全防火間距設(shè)>25m是可行的。

表1 氧氣站火災(zāi)危險(xiǎn)性為乙類的建筑物及氧氣貯罐與其他各類建筑物、構(gòu)筑物之間的防火間距

液氧站設(shè)計(jì)的其他要領(lǐng)：

• 液氧系統(tǒng)為保證系統(tǒng)的正常供氧應(yīng)設(shè)有氣體自動(dòng)監(jiān)報(bào)裝置。

• 設(shè)計(jì)容量應(yīng)不少于3日的用氣量；

• 液氧罐宜放置在室外空曠處，周圍至少10m內(nèi)應(yīng)無(wú)地溝、建筑和明火；

• 液氧儲(chǔ)罐必須有導(dǎo)除靜電的接地裝置和防雷擊裝置，防靜電接地電阻不大于10Ω，防雷擊裝置最大沖擊電阻為30Ω，且每年至少檢測(cè)1次；

• 液氧站應(yīng)保持通風(fēng)，氧氣濃度應(yīng)小于23%；

• 液氧系統(tǒng)絕對(duì)禁止沾染油脂，以免引起燃燒和爆炸，液氧罐房間不允許有可燃、易燃流體管道和裸露電線穿過(guò)；

• 放有液氧罐的房間應(yīng)設(shè)安全出口；

• 室外液氧站應(yīng)合理規(guī)劃運(yùn)輸車通行車道和充灌接口，以便于氧氣運(yùn)輸車的方便通行及充灌。

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